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Entwicklungsländer haben in den vergangenen fünfzehn Jahren auf vielen Gebieten gewaltige Fortschritte gemacht. Trotz dem signifikanten Bevölkerungswachstum in diesem Zeitraum hat sich die Zahl der Menschen in extremer Armut (<1.25 US$ 1990 Kaufkraftparität) halbiert. Die Einschulungsquote im Grundschulalter ist von 60 Prozent auf 80 Prozent gestiegen. Die Zahl der HIV-Neuinfektionen ist um 40 Prozent gefallen und die Zahl der Mobilfunkverträge von 738 Millionen auf 7 Milliarden gestiegen. [UN 2015 MDG report]
Erinnern Sie sich an den ersten Tag des neuen Jahrtausends? All das ist seitdem passiert.
Ein großer Teil dieses Wandels ist dem dramatischen Aufschwung einiger asiatischer Volkswirtschaften, insbesondere China, zu verdanken. Doch auch Afrika südlich der Sahara hat in den Gebieten der Grundschulausbildung, Geschlechtergleichstellung, Kinder- und Müttersterblichkeit und im Kampf gegen HIV/AIDS deutliche Fortschritte gemacht. Die Region hat das ambitionierte Ziel den Anteil der Menschen in extremer Armut zu halbieren weit verfehlt, doch die 14 Prozent Reduktion im Vergleich zu 1990 die erreicht wurde, bedeutet ein besseres Leben für viele Millionen von Menschen.
Deutliche Fortschritte erzielt Madagaskar im Bereich der gesunkenen Kindersterblichkeit und steigenden Rate der Grundschulabschlüsse.
Diese Erfolge sind der tagtäglichen Arbeit von Kleinbauern, Regierungsangestellten, Privatunternehmern, Glaubensgemeinschaften und lokalen und internationalen Hilfswerken zu verdanken. Dieses stetige Schaffen von Millionen von Menschen kommt selten in die Nachrichten, aber es verändert die Welt.
Auch Madagaskar hat trotz der immer noch vorherrschenden erschreckenden Armut Fortschritte gemacht. Zwischen 1990 und 2013 ist die Geburtenrate pro Frau im landesweiten Durchschnitt von 6,26 auf 4,47 gefallen [Weltbank] (mit deutlichen Unterschieden zwischen ländlichen und städtischen Regionen). Im gleichen Zeitraum sank die Kindersterblichkeit unter 5 Jahren um mehr als zwei Drittel (von 160,7 auf 53,4 pro 1000) [World Bank Working Paper] und die Rate der Grundschulabschlüsse hat sich beinahe verdoppelt. Doch die wirtschaftliche Stagnation und politischen Wirren Madagaskars haben die Entwicklung auf vielen anderen Gebieten aufgehalten. Die extreme Armut hat sich vertieft und betrifft eine steigende Zahl von Menschen. Das BIP pro Kopf ist seit den 60er Jahren rückläufig, während es sich im Rest Afrikas seitdem verdoppelt hat.
Abbildung 1: BIP pro Kopf in Madagaskar und im subsaharischen Afrika. Der langfristige Verfall der madagassischen Wirtschaft ist sehr ungewöhnlich für die Region (Quelle: Razafindrakoto et al. 2013)
Diese Daten zeichnen ein kompliziertes Bild der Entwicklungstrends Madagaskars. Während sich demographische und gesundheitliche Indikatoren verbessern, stellen die wirtschaftliche Stagnation und der Ökologische Niedergang ernste Gefahren für die Zukunft dar. Im Jahr 2014 wurde eine neue Regierung gewählt um der lange währende politischen Krise ein Ende zu setzen. Die wiedergewonnene Unterstützung internationaler Organisationen wie des IWF und der Weltbank werden hoffentlich helfen Madagaskar auf den Pfad der nachhaltigen und umfassenden Entwicklung zurück zu bringen, doch die politische Spannungen schwelen weiter. Madagaskar steht vor einer gewaltigen Aufgabe.
PROJEKTE
17.03.2016
Vier von fünf Madagassen leben in extremer Armut. Eine allgemeine Krankenversicherung gibt es nicht. Ärzte für Madagaskar übernimmt die Behandlungskosten mittelloser Patienten, denen sonst jede Hilfe verwehrt bliebe.
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14.07.2017
Vier von fünf Madagassen leben in extremer Armut. Eine allgemeine Krankenversicherung gibt es nicht. Ärzte für Madagaskar übernimmt die Behandlungskosten mittelloser Patienten, denen sonst jede Hilfe verwehrt bliebe.
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17.11.2015
Ärzte für Madagaskar entsendet regelmäßig erfahrene Mediziner aus Europa nach Madagaskar. Sie leisten dort wichtige ehrenamtliche Arbeit bei Einsätzen und der Fortbildung des ärztlichen und pflegerischen Personals.
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01.10.2015
Südmadagaskar braucht dringend qualifiziertes Fachpersonal. Mit dem Ausbildungsprojekt Skills to Save Lives unterstützt Ärzte für Madagaskar die Weiterbildung von Ärzten, Pflegern und technischem Personal in einer der ärmsten Gegenden des Landes.
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01.09.2015
Oft erreichen Schwangere mit schweren Geburtskomplikationen erst nach Stunden auf dem Ochsenwagen eine Klinik - häufig mit schlimmen Folgen. Eine Schwangerenvorsorge ist für viele unerreichbar. Ärzte für Madagaskar tut deshalb alles, um die Versorgung von Schwangeren und Neugeborenen zu verbessern.
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17.08.2015
In Madagaskar werden Patienten meist von ihren Angehörigen verpflegt. Damit aber niemand eine Behandlung abbrechen muss, wenn die Nahrungsmittel ausgehen, übernimmt Ärzte für Madagaskar die Verpflegungskosten für mittellose Patienten.
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17.07.2015
Viele Krankenhausgebäude und Gesundheitszentren in Madagaskar sind in desolatem Zustand. Überall fehlt es an Geld selbst für einfachste Reparaturen. Ärzte für Madagaskar unterstützt medizinische Einrichtungen mit der Planung, Finanzierung und Durchführung notwendiger Bauarbeiten.
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17.06.2015
Krankenhausgeräte können lebenswichtig sein: Durch extremes Klima, Spannungsschwankungen und mangelnde Wartung sind Geräte in Afrika jedoch weitaus stärker beansprucht als in Deutschland und verschleißen so rasch. Deshalb sammeln wir Geräte und engagieren uns für deren Wartung und die Weiterbildung von Krankenhaustechnikern.
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NAH DRAN
ERLEBEN UND GEBEN
Gleich ein ganzes Sinfoniekonzert spielte das Junge Ensemble Berlin und verzauberte das Publikum mit Beethovens virtuosem Violinkonzert und Prokofjews feuriger Fünfter. Was für ein Abend in der Berliner Philharmonie!
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EINSATZBERICHTE
Sich seinen Hilfseinsatz selbst über Spenden finanzieren? Das geht. Johannes Häußermann hat es vorgemacht: “Ein Ingenieur für Madagaskar”
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ERLEBEN UND GEBEN
Seit über vier Jahren ist Ärzte für Madagaskar NGO-Partner bei "Praxis Update", einer Weiterbildungsreihe für Allgemeinmediziner.
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HINTERGRÜNDE
Entwicklungsländer haben in den vergangenen fünfzehn Jahren auf vielen Gebieten gewaltige Fortschritte gemacht.
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ERLEBEN UND GEBEN
Einmal im Jahr gehen sächsische Schüler nicht in die Schule, sondern zum Arbeiten. Was vielleicht zunächst nach Kinderarbeit klingen mag, ist in Wirklichkeit eine besonders clevere Idee.
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PATIENTENGESCHICHTEN
April 2012: Verschwitzt und zitternd vor Anstrengung ziehen zwei Ochsen einen schwer bepackten Wagen die letzten Meter auf das Krankenhausgelände von Fotadrevo. Tiana, die Frau auf der Ladefläche, hat 40°C Fieber und ist im neunten Monat schwanger.
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VOR ORT
Von Toliara nach Fotadrevo fahren wir 9 Stunden mit dem Geländewagen durch trockenes Land. Kakteen, Büsche, wenige Bäume, hier und da ein Dorf mit Lehmhütten.
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PATIENTENGESCHICHTEN
Heute Mittag kam eine Mutter mit einem Kind auf dem Arm, eine Woche alt, die Haut aschfahl, der kleine Bauch aufgetrieben wie ein Fass.
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PATIENTENGESCHICHTEN
Die Sonne brennt heiß am 7. Dezember 2012. Auf das Krankenhausgelände in Fotadrevo fährt gegen Mittag der weiße Geländewagen von Médecins Sans Frontières (MSF; Ärzte ohne Grenzen) und bringt drei Frauen aus dem 60 km entfernten Békily.
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HINTERGRÜNDE
Madagaskars HIV/AIDS-Rate ist außergewöhnlich. Weniger als 0.3 Prozent der erwachsenen madagassischen Bevölkerung lebt mit HIV.
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